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    單縣中心醫院實施經導管卵圓孔未閉封堵術
    成功救治年輕腦?;颊?/div>

    作者: 王富剛 來源: 菏澤日報 發表時間: 2022-10-19 15:28

    中國菏澤網消息(通訊員 高艷 記者 王富剛)近日,單縣中心醫院心血管內科一病區順利完成經導管卵圓孔未閉封堵術,標志著該院在先天性心臟病介入治療方面達到市內領先水平。

    34歲的劉女士怎么也沒想到自己年紀輕輕卻得了腦梗死。1個月前劉女士因頭暈就診于單縣中心醫院神經內科,行顱腦磁共振診斷為腦梗死,入院后經過進一步系統檢查,發現其根本病因在心臟上,原來都是卵圓孔未閉惹的禍。

    “卵圓孔未閉已經被證實與不明原因腦卒中、一過性腦缺血發作、暈厥、偏頭痛等疾病密切相關。該青年女性患者,缺少動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高血脂等腦梗死危險因素,此次腦梗死病因最可能是由于微小血栓通過未閉的卵圓孔進入腦循環引起的反常性腦栓塞?!毙膬瓤浦魅螀桥嗵媒淌诮榻B。

    經心血管內科專家團隊仔細診斷,并與劉女士及家屬溝通后,決定為她實施經導管卵圓孔未閉封堵術。手術前,手術團隊對劉女士進行了詳細的術前相關輔助檢查和論證,完善術前評估、診療計劃及注意事項。術中,由吳培堂主任親自主刀,高振主治醫師輔助,僅耗時20分鐘,就成功完成了卵圓孔封堵,劉女士無明顯不適。術后8小時,劉女士即下床活動,術后第二天復查經食道心臟彩超提示封堵器位置良好,第三天順利出院,恢復了正常的生活和工作。

    據了解,卵圓孔是心臟房間隔胚胎時期的生理性通道,大多數人出生后卵圓孔自然閉合,左、右心房分隔開來。大于3歲卵圓孔仍不閉合稱為卵圓孔未閉,約1/4的成人存在卵圓孔未閉,部分患者病情比較隱蔽。近年來研究發現,卵圓孔未閉患者發生腦卒中、偏頭痛、外周動脈栓塞、減壓病等風險較正常人群增高數倍。臨床探索采用閉合卵圓孔的方法來預防腦卒中復發、治療偏頭痛等都得到了較好效果。研究表明小于55歲的卒中患者中約46%合并卵圓孔未閉,對此類患者進行卵圓孔封堵可顯著減少卒中及短暫性腦缺血發作的復發。

    吳培堂教授提醒廣大患者,房間隔缺損、動脈導管未閉等先天性心臟病,由于早期沒有癥狀,很難被發現,當被發現時患者往往出現肺動脈高壓、心臟擴大、心力衰竭等不可逆損傷。如果年輕患者沒有明顯腦血管病變,心電圖提示沒有房顫,而發生腦卒中或者偏頭痛者,要注意卵圓孔未閉的可能性。一旦確診為卵圓孔未閉合并腦卒中、一過性腦缺血發作或偏頭痛等,應及時治療。單縣中心醫院經導管卵圓孔未閉封堵術的成功開展,將為該類患者帶來福音。

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